El brote de rabia humana transmitida por murciélagos continúa siendo un problema de salud pública relevante no sólo en la región amazónica. La enfermedad ha afectado una de las zonas con mayor pobreza del sureste de Brasil, una región habitada por el pueblo indígena Maxakali.
Un reciente estudio describe cuatro casos de rabia entre niños indígenas ocurridos en la aldea indígena de Pradinho, municipio de Bertópolis, Minas Gerais, Brasil. Los casos fueron notificados entre abril y mayo de 2022, y todos fallecieron en promedio ocho días después de los primeros síntomas. Todos los casos se observaron en residentes rurales menores de 12 años. La forma probable de exposición fue a través de mordeduras de murciélagos.
La forma probable de exposición fue a través de mordeduras de murciélagos. Los síntomas predominantes fueron postración, fiebre, disnea, sialorrea, taquicardia y alteración del nivel de conciencia. La mitad de los casos fue sometida a profilaxis antirrábica post-exposición tardía y/o incompleta, sin embargo, la otra mitad fue sometida a profilaxis antirrábica pre-exposición, completando sólo un caso el esquema y otro siendo sometido al Protocolo de Milwaukee adaptado (Protocolo de Recife). Todos los casos terminaron en muerte.
Se trata del primer brote de rabia entre indígenas de Brasil. Entre las formas clínicas manifestadas en la serie, hubo una presentación atípica de la enfermedad en al menos un caso. Los autores sugieren vigilancia activa y una campaña educativa intercultural para prevenir nuevos casos.
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