Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) ha emitido un aviso para alertar a los médicos sobre los riesgos de las inyecciones de toxina botulínica falsificadas o mal manipuladas.
Los CDC, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) y socios estatales y locales están investigando un grupo de 22 personas en 11 estados de EE. UU. que informaron de efectos adversos después de recibir inyecciones con toxina botulínica falsificada o inyecciones administradas por personas sin licencia o sin capacitación o en centros no relacionados con la atención médica. Once pacientes fueron hospitalizados y ninguno ha fallecido.
Hasta el 18 de abril de 2024, se han reportado 22 personas con efectos adversos en California, Colorado, Florida, Illinois, Kentucky, Nebraska, Nueva Jersey, Nueva York, Tennessee, Texas y Washington. Las fechas de aparición de los síntomas oscilaron entre el 4 de noviembre de 2023 y el 31 de marzo de 2024. Todas las personas sintomáticas eran mujeres de entre 25 y 59 años. Todos informaron haber recibido inyecciones de toxina botulínica por parte de personas sin licencia o sin capacitación o en entornos no sanitarios, incluidos hogares o spas. La mayoría (20, 91%) informaron haber recibido inyecciones de toxina botulínica con fines cosméticos.
Entre las 22 personas, los síntomas comenzaron una media de 3 días después de la exposición (rango de 0 a 20 días) e incluyeron síntomas cerca del lugar de la inyección (p. ej., visión borrosa y ptosis después de la inyección facial), boca seca, dificultad para hablar, dificultad para respirar, fatiga y debilidad generalizada. De 20 personas con información disponible, 11 (55%) personas sintomáticas fueron hospitalizadas. Seis de las 22 personas sintomáticas recibieron antitoxina botulista para tratar la sospecha de botulismo. Siete personas sintomáticas se sometieron a pruebas de toxina botulínica para determinar si tenían toxina botulínica circulante, lo que respaldaría un diagnóstico de botulismo; Los resultados fueron negativos para seis personas sintomáticas y están pendientes para una persona sintomática. Los resultados negativos no descartan el botulismo ya que los niveles de toxina en el suero pueden haber caído por debajo del límite de detección de las pruebas de laboratorio. Ninguna de las 22 personas sintomáticas cumplió con la definición de caso de botulismo y ninguna murió.
Estos eventos adversos se han relacionado con la obtención y administración inadecuada de la toxina botulínica.
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