En los centros de vacunación internacional nos encontramos cada año con la atención de grupos de viajeros adolescentes o adultos jóvenes que consultan por su participación en rutas “exóticas” que, en ocasiones, son susceptibles de prevención con vacunas no incluídas en el calendario habitual.
Algunos ejemplos:
Se planean rutas, o estancias rurales, de varias semanas, en países diferentes, que en ocasiones son endémicos de enfermedades transmitidas por vectores (malaria, fiebre amarilla, dengue, chikungunya…) y presentan condiciones de saneamiento inferiores a las españolas, que predisponen a enfermedades de transmisión por agua y alimentos.
A los riesgos sanitarios de los diferentes destinos o rutas, se añaden siempre, incluso en destinos europeos, unas condiciones que se deben valorar:
Es fundamental que estos jóvenes y sus familias conozcan los posibles riesgos sanitarios asociados a las agrupaciones de adolescentes/jóvenes durante días, con gran interacción y, muchas veces, acampados en entornos rurales, así como los asociados al destino. Es fundamental comprobar la vacunación correcta contra enfermedades como el sarampión, la varicela o la meningitis ACWY. Y añadir, de forma rutinaria y al no esta contempladas aún en el calendario habitual, la vacuna contra la hepatitis A y la vacuna contra la meningitis B. Además, según la ruta, deben conocer bien las medidas de prevención básicas contra insectos picadores (el uso conciencudo de repelentes contra mosquitos y garrapatas) y contra los riesgos del agua y los alimentos no cocinados.
En ocasiones, se deberá vacunar contra enfermedades sólo existentes en el destino. Hay que valorar, por ejemplo, la vacuna contra la encefalitis por garrapatas si el destino es centroeuropeo y rural, y también valorar la necesidad de vacunas contra arbovirosis tropicales (fiebre amarilla, dengue, chikungunya y/o encefalitis japonesa). A veces puede ser incluso necesaria la profilaxis contra la malaria, prevención que deben comprender bien, pues precisa disciplina con la toma de mediciación durante la estancia.
Lecturas recomendadas
Una organización científica dedicada al estudio y control de las Enfermedades Infecciosas en el mundo, zoonosis emergentes y medicina tropical y del viajero.
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