BACTERIA

Raoultella

Género: Raoultella (R. ornithinolytica, R. planticola, R. terrigena). Antes incluidas en el género Klebsiella

ENFERMEDADES

RAOULTELLA

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Características

Bacilo gramnegativo anaerobio facultativo inmóvil (enterobacteria/ Enterobacteriaceae).

 

 

Infección

Infrecuente. Patógenos hospitalarios emergentes.

 

R. ornithinolytica: bacteriemia. Bacteriemia relacionada con el catéter iv. Pericarditis. Sepsis. Infección de prótesis vascular. Infección de piel y partes blandas (celulitis, abscesos). Infección urinaria. Prostatitis. Colangitis. Pancreatitis. Peritonitis. Neumonía. Neumonía nosocomial. Derrame pleural. Mediastinitis. Osteomielitis postquirúrgica. Infección de prótesis articulares. Infección del pie diabético. Conjuntivitis. Otitis externa. Meningitis. Absceso cerebral.

 

R. planticola: bacteriemia. Bacteriemia relacionada con el catéter iv. Colecistitis. Colangitis. Absceso hepático. Pancreatitis. Infección de quiste pancreático. Peritonitis. Peritonitis en pacientes en diálisis peritoneal. Neumonía. Infección urinaria. Prostatitis aguda tras trasplante renal. Infección de piel y partes blandas (infección de heridas, celulitis, fascitis necrosante). Conjuntivitis crónica.

 

R. terrigena: endocarditis en paciente con trasplante hepático. Sepsis. Absceso subungueal.

 

R. planticola y R. ornithinolytica (entre otras enterobacterias) por acción de una enzima decarboxilasa, covierte la histidina (abundante en la carne roja del pescado) en histamina  (responsable de la intoxicación denominada escombroidosis) por ingestión de pescado que ha sido conservado a temperaturas >4ºC.

 

 

Diagnóstico

  • Aislamiento en cultivo.
  • TAAN mediante PCR y secuenciación del ARNr 16S.
  • Identificación con MALDI-TOF MS.

 

 

Tratamiento

Falta experiencia (según antibiograma).

Es resistente a las aminopenicilinas (amoxicilina, ampicilina, ciclacilina y bacampicilina).

Se han descrito cepas productoras de carbapenemasas (IMI, NDM).

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